جوع وصدمات غزة وصحة أجيال المستقبل

سعيد مضيه

الحوار المتمدن-العدد: 8029 - 2024 / 7 / 5 - 09:32
المحور: العمل المشترك بين القوى اليسارية والعلمانية والديمقرطية
    

ترجمة سعيد مضيه
" يحتاج جميع الأطفال في غزة تقريبًا إلى دعم الصحة العقلية والدعم النفسي " يوصي الباحث حسن الخطيب، الخبير في علم الوراثة وعلم ما بعد الوراثة من المخاطر الآنية واللاحقة للجوع والصدمات النفسية على الأطفال والنساء الحوامل والنساء الحوامل وذراريهن. استرجع الدروس التاريخية من المجاعات السابقة وما قدمت من معلومات بصدد العواقب قصيرة وبعيدة الأمد للمجاعة وسوء التغذية وانعدام الأمن الغذائي. في هذه المقالة يقدم خلاصة الأبحاث القديمة والراهنة بهذا الصدد؛ لكنه يتفاءل بزوال الآثار السلبية مع تحسن ظروف المعيشة وتعميم الرعاية.
مع احتدام الهجوم الإسرائيلي على غزة، يتعاظم بؤس معيشة الناس في جميع أنحاء قطاع غزة، حيث يعاني جميع السكان تقريبًا مستويات عالية من فقر الأمن الغذائي، بما في ذلك سوء التغذية والجوع والمجاعة. أفاد تحليل مراجعة المجاعة من التصنيف المرحلي المتكامل للأمن الغذائي في 25 يونيو/حزيران 2024، أن "خطر المجاعة الكبير لا يزال قائمًا في جميع أنحاء قطاع غزة بأكمله طالما استمر الصراع و تعطيل وصول المساعدات الإنسانية".

ما هو انعدام الأمن الغذائي وما مدى انتشاره في غزة؟
يشير انعدام الأمن الغذائي إلى عدم الوصول المنتظم للغذاء الآمن والمغذي الضروري للنمو الطبيعي والتنمية والحفاظ على حياة نشطة وصحية. يتميز انعدام الأمن الغذائي الشديد بنفاد الطعام والبقاء يومًا أو أكثر دون تناول الطعام، ما يؤدي إلى تجربة الجوع.
تم إنشاء مبادرة تسمى "التصنيف المتكامل لمراحل الأمن الغذائي"((IPC، الذي تديره هيئات الأمم المتحدة ووكالات الإغاثة الكبرى، منذ عام 2004 لتعزيز التحليل واتخاذ القرارات بشأن الأمن الغذائي والتغذية.
يحدد نظام التصنيف الدولي للبراءات خمس مراحل متميزة للأمن الغذائي:
1. الحد الأدنى/لا شيء؛ 2. مرهق؛. 3. أزمة؛ 4. حالة طوارئ. 5. كارثة/مجاعة.
تشير تقديرات التصنيف المرحلي المتكامل إلى أن 96% من سكان غزة – 2.15 مليون شخص – يكابدون مستويات عالية من انعدام الأمن الغذائي الحاد، المصنف على أنه المرحلة 3 ،أو أعلى من التصنيف المرحلي المتكامل.
نظرا لتدمير قرابة 50 إلى 60% من المباني في جميع أنحاء غزة، وأكثر من 70% من المباني في شمال غزة، بما في ذلك أكثر من 90% من المدارس و84% من المرافق الصحية،ونظراً لتدمير البنية التحتية لإنتاج وتوزيع الغذاء؛
فإن جميع الأسر تفوتها وجبات الطعام يومياً؛ بينما يخفض الكبار حصصهم. يتوقع التصنيف المرحلي المتكامل بحلول يوليو/تموز 2024، تصنيف نصف السكان يعانون المجاعة، أو يعانون سوء التغذية الحاد أو الموت.
حتى 6 يونيو/حزيران 2024، أفادت منظمة الصحة العالمية أن 32 مريضا توفوا بسبب سوء التغذية، وأدخل المشافي في غزة 73 آخرين بسبب سوء التغذية الحاد الوخيم. يمكن أن يؤدي سوء التغذية إلى إضعاف جهاز المناعة، مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض خطيرة والوفاة، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى الأمراض المعدية.
وحتى التاريخ نفسه، أبلغت منظمة الصحة العالمية عن 865157 حالة إصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الحاد، و485315 حالة إسهال، و57887 حالة طفح جلدي، و8538 حالة جدري الماء، وكلها يمكن أن تتفاقم بسبب سوء التغذية.

كيف يضيف التوتر والصدمات الى عواقب الجوع؟
أدت الغارات التي شنتها القوات الإسرائيلية في مختلف أنحاء قطاع غزة إلى سقوط ضحايا من المدنيين وتدمير منازل وتهجير أكثر من 1.7 مليون شخص منذ تشرين الأول/أكتوبر 2023، بما في ذلك العديد من العائلات التي نزحت بالفعل عدة مرات.
تشير تقديرات صندوق الطفولة التابع للأمم المتحدة إلى أن ما لا يقل عن 17 ألف طفل انفصلوا عن والديهم حتى فبراير/شباط 2024؛ يحتاج جميع الأطفال في غزة تقريبًا إلى دعم الصحة العقلية والدعم النفسي. تشمل الأعراض التي لوحظت بين هؤلاء الأطفال ارتفاع مستويات القلق وفقدان الشهية واضطرابات النوم ونوبات الذعر.
منذ 7 أكتوبر / تشرين اول 2023، قدمت وكالة ا لأمم المتحدة لإغاثة وتشغيل اللاجئين الفلسطينيين دعمًا نفسيًا بالغ الأهمية لأكثر من 650,000 نازح، بمن فيهم 400,000 طفل ، شملت الإسعافات النفسية الأولية وجلسات إدارة الإنهاك والإرشاد الفردي والجماعي.
في تقرير لهيئة شئون المراة التابع للأمم المتحدة ، وهي منظمة تركز على المساواة بين الجنسين وتمكين المرأة، قتل في قطاع غزة خلال الفترة من أكتوبر 2023 إلى أبريل 2024، حوالي 10000 امرأة فلسطينية ، ما أدى إلى تيتم 19000 طفل؛ يواجه حوالي 50,000 امرأة فلسطينية حامل و20,000 طفل حديث الولادة صعوبة في الوصول إلى مرافق الرعاية الصحية بسبب قصف المستشفيات والعيادات الصحية.
يضاف لذلك ، تضع أكثر من 180 امرأة مولودها كل يوم دون مسكنات الألم، ما يؤدي إلى مضاعفة حالات الإجهاض بنسبة 300% نظرا لقسوة الظروف. هذه الظروف القاسية تلحق ضغوطًا وصدمات شديدة لدى الأطفال والنساء؛ وهذا المزيج من التوتر والصدمات والجوع يمكن أن يترك أثرًا دائمًا على النساء و ذراريهن.
وما هي العواقب على الأجيال القادمة؟
على مدى العقدين الماضيين، جرت أبحاث مكثفة لمعرفة هل يمكن للعوامل البيئية، مثل الجوع والإجهاد والصدمات النفسية، أن تؤثر على الأجيال القادمة التي لا تتعرض لها مباشرة. توصلت الأبحاث الرائدة حول المجاعة في هولندا ، عامي 1944 و 1945، إلى أن هذا النوع من التأثيرات المتوارثة بين الأجيال قائم حقا .
أثناء الاحتلال النازي، انقطعت الإمدادات الغذائية عن الجزء الغربي من هولندا بين نوفمبر 1944 ومايو 1945، ما أدى إلى مجاعة واسعة الانتشار . بعد عقود، اكتشف الباحثون أن أطفال وأحفاد النساء الحوامل اللواتي تعرضن للمجاعة كانوا أكثر عرضة لخطر التعرض لمشاكل صحية في وقت لاحق من الحياة، بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وغيرها من الاضطرابات الغذائية .
على نحو مماثل، فالمجاعة الكبري بالصين ، التي أودت بحياة ما قدر ب 15 الى 40 مليون شخص ما بين 1959و 1961، تعتبر إحدى أكثر المجاعات مميتة في التاريخ، وتركت آثارها العميقة على الصحة الجسدية والعقلية والإدراكية لمن تعرضوا للجوع وذراريهم كذلك .
من المثير للاهتمام أن بحوثنا الأخيرة على الأغنام أظهرت أن النظام الغذائي للذكور يمكن أن يغير سمات مثل نمو العضلات والخصائص الإنجابية، والتي يمكن أن تنتقل إلى جيلين لاحقين من الأغنام.
يتم وراثة السمات عن طريق مجموعات كيميائية تعرف باسم العلامات اللاجينية. هذه العلامات اللاجينية - المعروفة باسم مثيلة الحمض النووي أو تعديلات هيستون - يمكن أن تنشأ من مصادر خارجية، مثل النظام الغذائي، أو من داخل خلايانا. الهستونات هي بروتينات تساعد على تنظيم وضغط الحمض النووي داخل خلايانا.
يمكن لهذه التغييرات التحكم في الجينات التي يتم تشغيلها أو إيقاف تشغيلها. لدى التعرض للجوع أو التوترات، فإن العلامات اللاجينية توجه خلايانا إلى التصرف بشكل مغاير ، ما يؤدي إلى تغيير السمات. ومن اللافت للنظر أن بعض هذه العلامات اللاجينية يتم توريثها للأبناء، ما يؤثر على سماتهم أيضًا.
كان التوتر والصدمات النفسية محور أبحاث مكثفة، خاصة في فهم كيف يمكن أن يكون للصدمات الشديدة تأثيرات بيولوجية تنتقل إلى الأجيال اللاحقة. وجدت راشيل يهودا، الخبيرة في الطب النفسي وعلم أعصاب الصدمات، أن تجربة الأسر أو الاحتجاز أثناء الهولوكوست كانت مرتبطة بمستويات مرتفعة من العلامات اللاجينية في جين يسمى FKBP5، الذي يشارك في تنظيم الإجهاد. وقد لوحظت هذه التغيرات اللاجينية أيضًا في أطفال ا الذين نجوا من المحرقة .

التغيرات اللاجينية يمكن ان تزول
تظهر الأبحاث أن نمط الحياة والعوامل البيئية تلعب دورًا مهمًا في التأثير على العلامات اللاجينية. لذا فإن التغييرات الإيجابية في هذه المناطق يمكن أن تزيل بعض هذه التحولات اللاجينية.
أظهرت إحدى الدراسات أن استجابات الإجهاد لدى الفئران البالغة التي تمت برمجتها في وقت مبكر من الحياة يمكن تلاشيها في مرحلة لاحقة من الحياة. استكمل الباحثون غذاء الفئران البالغة بمادة الميثيوناين، وهي مانحة لمجموعة الميثيل التي تغير سيرورة الميثيل بالحمض النووي، ولاحظوا أن استجابة الإجهاد الناجمة عن سلوك الأم في الحياة المبكرة يمكن التخلص منها في حياة البلوغ .
أرى ضرورة ملحة لأن يقوم المجتمع الطبي والعلمي باستقصاء الآثار المحتملة بعيدة المدى للصدمات والجوع في الوقت الراهن على السكان ضعاف المقاومة بالقطاع، خاصة النساء الحوامل والأطفال. يجدر بالذكر أن بعض العلامات اللاجينية المسؤولة عن هذه الآثار بعيدة المدى للصدمات والجوع يمكن إزالتها مع تحسن الظروف.

#سعيد_مضيه (هاشتاغ)      

---

اشترك في قناة ‫«الحوار المتمدن» على اليوتيوب
حوار مع الكاتب البحريني هشام عقيل حول الفكر الماركسي والتحديات التي يواجهها اليوم، اجرت الحوار: سوزان امين	حوار مع الكاتبة السودانية شادية عبد المنعم حول الصراع المسلح في السودان وتاثيراته على حياة الجماهير، اجرت الحوار: بيان بدل

كيف تدعم-ين الحوار المتمدن واليسار والعلمانية على الانترنت؟

تابعونا على:

الفيسبوك

التويتر

اليوتيوب

RSS

الانستغرام

لينكدإن

تيلكرام

بنترست

تمبلر

بلوكر

فليبورد

الموبايل

كيفية إشراك-إيصال مواضيعكم أو مواضيع تهمكم  إلى اكبر عدد ممكن من القراء والقارئات