متلازمة موت الرضيع المفاجئ في الشرق الأوسط: استكشاف الأدبيات المتعلقة بالمعدلات وعوامل الخطر والمجموعات عالية الخطورة وبرامج التدخل (2)

عاهد جمعة الخطيب
باحث علمي في الطب والفلسفة وعلم الاجتماع
(Ahed Jumah Khatib)

الحوار المتمدن-العدد: 7282 - 2022 / 6 / 17 - 02:49
المحور: الطب , والعلوم
    

طُرق
تم الوصول إلى الأدبيات ذات العلاقة وإجراء مراجعة منظمة للاستفادة من الأدبيات المتاحة بين عامي 2000 و 2015 ، في قواعد بيانات PubMed و Medline و Embase ؛ وكذلك استخدام المقالات المرجعية ذات الصلة والأدبيات الرمادية داخل المقالات. تضمنت كلمات البحث: SIDS ، حالات / معدلات SIDS ، السكان المعرضين لمخاطر عالية ، عوامل الخطر SIDS ، تدخلات SIDS في الشرق الأوسط. تم اختيار مجموعة المقالات المراد تضمينها بناءً على العنوان أولاً ، والملخص ، وأخيرًا محتوى صلة المقالة بأسئلة البحث. حدد البحث الأولي إجمالي 10509 مقالة أولية. أدت مراجعة العناوين إلى اختيار 20 مقالة فقط تم قبولها للمراجعة المجردة. من بين هذه المقالات العشرين ، اعتبرت 11 ذات صلة كافية بأسئلة البحث ليتم تضمينها في هذه المراجعة.
نتائج
معدلات حدوث SIDS في الشرق الأوسط
بشكل عام ، قدمت الأدبيات معلومات محدودة للغاية عن حدوث SIDS في منطقة الشرق الأوسط. تم الإبلاغ عن معدلات SIDS في خمسة بلدان فقط من بين إجمالي 20 دولة في الشرق الأوسط. في حين أن الأدبيات كانت محدودة ، إلا أنها وجدت نسبة عالية من الدول الجزرية الصغيرة النامية. على سبيل المثال ، وجد أنه من بين 4912 حالة وفاة مسجلة للرضع خلال فترة خمس سنوات (1994-1999) في العراق ، 20٪ (العدد = 1081) نُسبت إلى SIDS (17). وهذا يعني أن حوالي 216 رضيعًا يموتون بسبب SIDS كل عام في العراق ، بمعدل 5.0 لكل 1000 ولادة حية ، مما يجعل SIDS السبب الثاني الأكثر شيوعًا للوفاة في العراق. وجدت دراسة أخرى ، أجريت في منطقة شرق المملكة العربية السعودية ، أن حوالي 12 رضيعًا يموتون من SIDS كل عام (18). في شمال الأردن ، تم الإبلاغ عن معدل SIDS ليكون 1.32 لكل 1000 ولادة حية ، مما يساهم بنسبة 6 ٪ في معدل وفيات الرضع (19). حتى في دول الشرق الأوسط الغنية ، مثل الإمارات العربية المتحدة ، وجد أن معدل SIDS هو 0.66 لكل 1000 ولادة حية ، مما يساهم بنسبة 7 ٪ في معدل وفيات الرضع (16). في المقابل ، قُدّر معدل SIDS في إسرائيل بحوالي 0.28-0.42 لكل 1000 ولادة حية (20) ، وهي نسبة مرتفعة مقارنة بالدول الغربية ولكنها أقل بكثير من دول الشرق الأوسط الأخرى.
في حين أن هناك عددًا قليلاً من الدراسات التي تبلغ عن حدوث SIDS ، فإن القلق الكبير من أن الأدبيات المحدودة حول حدوث SIDS في الشرق الأوسط لا تعكس المدى الحقيقي للوقوع الفعلي لـ SIDS في المنطقة. يجادل النقاد بأن المعدلات يمكن أن تكون أعلى بكثير مما تم الإبلاغ عنه (20 ، 21 ، 23). يرجع التناقض بين المعدلات المحددة والمعدلات المشتبه فيها إلى محدودية المعلومات التي تم جمعها حول أسباب وفيات الرضع في معظم دول الشرق الأوسط (21). مع ميزانيات الصحة العامة المحدودة والعديد من المشاكل السياسية والاجتماعية التي يجب معالجتها ، إنشاء حملة تثقيفية عامة حول عوامل خطر SIDS أو نظام موثوق للإبلاغ عن وفيات الرضع لم يكن أولوية لهذه البلدان (16 ، 19 ، 22).
كما تم اقتراح أن استخدام الكود "وفيات الرضع المفاجئة غير المتوقعة" (SUID) كسبب بارز للوفاة في بلدان الشرق الأوسط يخفي حالات SIDS الفعلية. ومع ذلك ، مع قلة الموارد المخصصة لتوضيح والإبلاغ عن الأسباب الدقيقة للوفاة ، لا يمكن استبعاد معدلات الوفيات المحددة للدول الجزرية الصغيرة النامية من البيانات المحدودة المبلغ عنها (17 ، 19 ، 21). ومع ذلك ، فإن السبب الرئيسي لوفيات الرضع المفاجئة غير المتوقعة هو SIDS (1) مما يدعم التصور القائل بأن الحدوث الفعلي لـ SIDS أعلى مما هو مذكور في الأدبيات.
علاوة على ذلك ، هناك القليل من التعليم والتدريب لموظفي الصحة العامة أو العاملين في المجال الطبي في الدول الجزرية الصغيرة النامية والموارد الصحية غير الكافية المخصصة لتشخيص SIDS في الشرق الأوسط. كما أن الوضع السياسي الحالي المرتبط بالحرب في المنطقة يجعل من الصعب التحقيق في معدلات SIDS ، خاصة بين السكان اللاجئين ، الذين لديهم معلومات محدودة للغاية حول الرعاية السابقة للولادة والولادة وبعدها أو الوصول إليها. أخيرًا ، ترتبط العوائق الأخرى التي تحول دون إعداد تقارير الدول الجزرية الصغيرة النامية بالأنظمة السياسية والثقافية والدين في المنطقة (20 ، 23). من المحتمل أن يكون لهذا أهمية خاصة بالنسبة للمجتمعات المعزولة والفقيرة ، حيث من المحتمل أن تساهم أنواع الإسكان ونقص الموارد الصحية في حدوث ارتفاع وانخفاض مستوى الإبلاغ عن الدول الجزرية الصغيرة النامية. تمت التوصية بالعديد من الدراسات التي أجريت في منطقة الشرق الأوسط بتطوير طرق مقبولة اجتماعيًا للتحقيق الفعال في وفيات الرضع وتحسين جودة التشخيص لوفيات الرضع المفاجئة غير المتوقعة بما في ذلك SIDS (17 ، 19 ، 20 ، 21 ، 23). كما تم تسليط الضوء على أهمية استخدام التقنيات الجديدة ، والالتزام بتخصيص الموارد اللازمة ، ودعم التحقيق في هذه الحالات في المستقبل (23).

#عاهد_جمعة_الخطيب (هاشتاغ)       Ahed_Jumah_Khatib#          

---

اشترك في قناة ‫«الحوار المتمدن» على اليوتيوب
حوار مع الكاتبة انتصار الميالي حول تعديل قانون الاحوال الشخصية العراقي والضرر على حياة المراة والطفل، اجرت الحوار: بيان بدل	حوار مع الكاتب البحريني هشام عقيل حول الفكر الماركسي والتحديات التي يواجهها اليوم، اجرت الحوار: سوزان امين

كيف تدعم-ين الحوار المتمدن واليسار والعلمانية على الانترنت؟

تابعونا على:

الفيسبوك

التويتر

اليوتيوب

RSS

الانستغرام

لينكدإن

تيلكرام

بنترست

تمبلر

بلوكر

فليبورد

الموبايل

كيفية إشراك-إيصال مواضيعكم أو مواضيع تهمكم  إلى اكبر عدد ممكن من القراء والقارئات