تأسيس أقسام متخصصة في المعلوماتية الصحية خطوة لضمان جودة الأنظمة الصحية في مؤسسات وزارة الصحة العراقية

سوسن شاكر مجيد
(Sawsan Shakir Majeed)

الحوار المتمدن-العدد: 6835 - 2021 / 3 / 9 - 12:35
المحور: الطب , والعلوم
    

تمثل الأنظمة الصحية الكفؤة متطلبا اساسيا لتقديم خدمات طبية متميزة تستجيب للمعايير والمتطلبات العالمية، وتحظى بقبول ورضا المستهدفين من تقديمها. ويجب أن تتميز هذه الأنظمة بالديناميكية لتستوعب التغيرات الحادثة في ملامح المخاطر والأمراض الوبائية وسط السكان، والتوسع الكبير الذي يشهده القطاع الصحي، ولتحسن التعامل مع التطور الهائل في استخدامات التكنولوجيا الطبية.
وان أدارة المعلومات الصحية، والمعلوماتية الصحية من المواضيع المهمة والضرورية التي يمكن من خلالها تزويد المدراء في الأدارات الوسطى بالتقارير الفورية عن الأداء الحالي والتقارير التاريخية ، كما انها تخدم وظائف التخطيط، والمراقبة، واتخاذ القرارات على المستوى الأداري، كل ذلك يتم عن طريق استخدام نظم المعلومات وتكنولوجيا الحوسبة وشبكة الاتصالات لدعم المجالات المتصلة بالطب والتمريض والصيدلة وطب الاسنان والادارة وغيرها.
ولقد حفزت هذه التحولات والتغيرات المتسارعة معظم وزارات الصحة لاحداث إصلاحات ملحوظة في الهياكل والادارات والأنظمة والبرامج الصحية وفي تطور ادائها.
وسعت وزارة الصحة العراقية الى الشروع بتنفيذ مجموعة أنظمة وبرامج معلومات للإدارة الصحية (HMIS) بالتعاون مع الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية USAID لتعزيز أنظمة معلومات الإدارة الصحية في العراق على المدى البعيد. وحددت ( الإستراتيجية الالكترونية وخطة عمل تكنولوجيا المعلومات والاتصالات لقطاع الصحة الالكتروني) في عام 2011مجموعة من الاهداف المقتبسة في ادناه:

اما اهم العوامل والمعوقات التي تواجهها وزارة الصحة في هذا المجال وكما حددتها الإستراتيجية فهي:
اولا: العوامل الداخلية:


ثانيا: العوامل الخارجية وهي:

وقد تم تحديد (25) مبادرة في مجال الصحة الألكترونية ومن الممكن تنفيذها من قبل وزارة الصحة وهي:
1- انشاء نظام رعاية صحية اولية متكامل وقواعد بيانات للمرضى
2- انشاء قاعدة بيانات تحتوي على الحد الأدنى من بيانات المرضى
3- الأدوية المتكاملة وبنوك الدم وغيرها من قواعد البيانات الطبية
4- تحديد وإقرار المعايير ( الطبية المعلوماتية)
5- خطة تنمية الموارد البشرية
6- تدريب الموارد البشرية الأدارية والفنية
7- التثقيف الصحي دورات تدريبية على الصحة الألكترونية في كليات الطب
8- اعادة تنظيم وزارة الصحة في ضوء تحسين التنسيق بين أدارات المعلومات وتكنولوجيا الأتصالات بين المركز والمحافظات.
9- وضع اجراءات ملزمة للمراكز الصحية.
10- حملات الوقاية والتوعية من خلال استخدام المعلومات وتكنولوجيا الأتصالات في الرعاية الصحية الأولية.
11- نظم المعلومات وتكنولوجيا الأتصالات لزيادة تغطية التطعيم وخفض معدلات الأعتلال ووفيات الأطفال/ الأمهات.
12- نظم المعلومات وتكنولوجيا الأتصالات لأشراك السكان اثناء التعامل مع السياسات الصحية وتطوير البرامج.
13- نظم المعلومات وتكنولوجيا الأتصالات لدعم المعلومات والتوجهات المقدمة لسياسة وادارة الخدمات الصحية.
14- دعم المعلومات وتكنولوجيا الأتصالات للكشف المبكر عن الأمراض غير المعدية.
15- دعم المعلومات وتكنولوجيا الأتصالات لرصد / الأستجابة للأمراض المعدية.
16- التخصص الألكتروني للأطباء وفقا للتخصصات واحتياجات الدولة.
17- توصيل وزارة الصحة – الأدارات الصحية داخل المحافظات.
18- التخصص الألكتروني للتدريب في الخارج ( العاملين بوزارة الصحة).
19- نظام الأحالة.
20- نظم قواعد البيانات الجغرافية المرجعية.
21- البطاقة الذكية للرعاية الصحية الأولية.
22- نظام المعلومات الأدارية للرعاية الصحية الأولية.
23- نظام معلومات المستشفى.
24- الخدمات الصحية عبر الهاتف الجوال- الأستشارات الطبية عن بعد.
25- مبادرة الطبيب عن بعد
اما اهم ماتم انجازه في مجال الصحة الألكتروني وفق ماتم نشره في تقرير وزارة الصحة لعام 2012 والمنشور على موقع الوزارة هي:


ويلاحظ ان ماتم انجازه من قبل وزارة الصحة لايعد الا جزءا يسيرا من نماذج الأنظمة الموجودة على مستوى العالم في المجال الصحي او على ماتم تحديده في الأستراتيجية ومن الأنظمة الموجودة في العالم هي:

1- نظام سجل المريض الألكتروني Patient Electronic Record System
2- نظام أدارة المرضى Patient Administrative System
3- نظام معلومات المختبر Laboratory Information System
4- نظام الصيدلةPharmacy Information System
5- نظام معلومات الأشعة Radiology Information System
6- نظام أرشفة الصور الطبية Picture Archiving and Communication System
7- نظام أدخال الأوامر الطبية الكترونيا Computerized Physician Order Entry
8- نظام دعم القرار Decision Support System
9- التطبيب عن بعد Tele Medicine
10- نظام التعليم الالكتروني E-Learning System
11- نظام الوصول الى المطبوعات وخدمات المعلومات
12- نظام معلومات الصحة العامة Public Health Information System
13- نظام التمريض Nursing System
14- نظام التأمين الصحي Insurances Information System
15- نظام الطواريء Emergency System
16- نظام العيادات الخارجية Out Patient Scheduling System
17- نظام الدخول والخروج Admission and Discharge System
18- نظام الاقسام الداخلية Inpatient Information System
19- نظام معلومات التغذية Dietary Information System
20- نظام المعلومات المحاسبي Accounting Information System
21- نظام شؤون الموظفين Human Resource System
22- نظم معالجة التعاملات Transaction Processing Systems
23- نظم المعلومات الأدارية Management Information Systems
24- نظم دعم المدراء التنفيذيين Executive Support Systems
25- نظم اتمتة المكاتب Office Automation Systems
26- النظم الخبيرة Expert Systems
كما انه توجد برامج جاهزة لأدارة المعلومات الصحية على مستوى العالم وبأمكان وزارة الصحة شراؤها والتنسيق مع الشركات المختصة لأغراض التدريب عليها وهي:



كما يمكن لوزارة التعليم العالي القيام بفتح اقسام ادارة المعلومات الصحية، والمعلوماتية الصحية من اجل معالجة النقص في الكوادر التي تعانيه وزارة الصحة اذ ذكرت وزارة الصحة في الأستراتيجية ان من بين معوقات عملها هو ( نقص المؤهلين المتخصصين في هذا المجال، وعدم توفر المبرمجين والبرامج الحديثة، وضعف مهارات الأطباء في استخدام تكنولوجيا المعلومات والأتصالات الحديثة، وعدم توفر المعايير لمراكز المعلومات ...وتفاصيل أخرى اشر ت اليها سابقا).


ومن اجل معالجة الموضوع لابد من الأطلاع على المعايير الدولية التي وضعتها المنظمات والجمعيات المتخصصة في مجال المعلوماتية الصحية وادارتها وهي:
اولا: مفوضية الأعتماد الأكاديمي لبرامج المعلوماتية الصحية وادارة المعلومات الصحية Commission on Accreditation for Health Informatics and Information Management Education CAHIIM
وهي منظمة تهتم بتقديم الاعتماد لبرامج البكلوريوس في ادارة المعلومات الصحية والماجستير في المعلوماتية الصحية وادارة المعلومات الصحية المهنية في الولايات المتحدة الامريكية ووضعت المعايير المطلوب تحقيقها والمبينة صورها أدناه .
الرسالة
تحديد وتنفيذ معايير الاعتماد
الاعتراف بالبرامج التي تحقق المعايير
تقييم التحصيل العلمي للطلاب
احترام التنوع والابتكار في مجال التعليم
الاعتراف بالمؤسسات الاكاديمية
التأكيد على مبدأ العمل التطوعي ومراجعة الأقران
تبني ثقافة التحسين المستمر للجودة
القيم الأساسية:
ان العمليات والأجراءات والاستراتيجيات لCAHIIM تسترشد بالقيم الاساسية التالية:
1- تنفيذ جميع الواجبات على نحو جدير بالثقة
2- تبني ثقافة التحسين المستمر لتحقيق اقصى قدر من الخدمة والانتاجية والفاعلية.
3- صنع القرارات الشاملة التي تعتمد على مجموعة متنوعة من مصادر المعلومات ووجهات النظر للجمهور التي تقدم له الخدمات
4- اظهار النزاهة والكفاءة المهنية في اجراء كافة العمليات
5- الالتزام بفلسفة المنظمة حيث تقدم التعلم للمتطوعين والموظفين وباستمرار وتوسع قدرتها على تحقيق افضل النتائج الممكنة

ثانيا: الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية American Medical Informatics Association
وهي جمعية علمية مهنية تأسست عام 1988 من خلال اندماج الكلية الأمريكية للمعلوماتية الطبية والجمعية الأمريكية للأنظمة الطبية والمعلوماتية وتقدم تطبيقات الحاسوب في مجال الرعاية الطبية والتعليم والبرامج والسياسات والاجتماعات.
وتهدف الى قيادة الطريق لتحويل الرعاية الصحية الى التطبيقات المعلوماتية فضلا عن التعليم والعلوم كما انها تعد جسرا للمعرفة والتعاون بين الطلاب والمهتمين والمهنيين في مجال المعلوماتية.
وانشأت الجمعية لتحقيق الأغراض التالية:
تقدم علم ومهنة المعلوماتية
تعزيز تعليم المعلوماتية
استخدام تكنولوجيا المعلومات الصحية التي ستكون اكثر فاعلية لتعزيز الصحة والرعاية الصحية.
تقديم المعلومات للأعضاء وفرص التطوير المهني.

ثالثا: لوحة المعايير التكنولوجية لمعلومات الرعاية الصحية Health Care Information Technology Standards Panel HITSP
تأسس المعهد الوطني الأمريكي للمعايير American National Standards Institute عام 2005 وهو فريق من وزارة الصحة والخدمات البشرية ويعد بمثابة شراكة تعاونية ما بين القطاعين العام والخاص لغرض تحقيق مجموعة مقبولة على نطاق واسع ومفيد وانها تتفاعل مع شبكة المعلومات الصحية المحلية والاقليمية والوطنية للولايات المتحدة الامريكية وقامت باعداد وتنسيق المعايير التي من شانها تلبية الاحتياجات السريرية وتبادل المعلومات بين المنظمات والنظم وتحقيق التكامل واعداد المواصفات في المجالات التالية:
- السجل الصحي الالكتروني
-التوفيق بين السجلات الصحية الالكترونية وانظمة المختبرات
-تامين الحصول على النتائج المختبرية والوثائق
-تبادل البيانات بين مقدمي الرعاية الصحية والسلطات الصحية العامة
-الوصول الى المعلومات السريرية عبر الشبكات
رابعا: شبكة القياسات الصحية Health Metrics Network HMW
وهي اول شركة عالمية تابعة الى منظمة الصحة العالمية مكرسة لتعزيز انظمة المعلومات الصحية وتوفير المعلومات لاتخاذ القرارات من اجل تحسين النتائج الصحية في الدول الأعضاء، تأسست عام 2005 وتعمل بصفتها شبكة من الشركاء العالميين والإقليميين والمحليين . وتقوم بتقييم انظمة المعلومات الصحية والتحسين المستدام لها.
كما انها تقدم المعلومات الموثوقة والكاملة وفي الوقت المناسب لصناع القرار في مجال الصحة العامة وصنع السياسات والتخطيط والبرمجة والرصد من اجل تحقيق الاهداف الانمائية للألفية وهي تقوم بتقييم انظمة المعلومات الصحية في البلدان الأعضاء.
المقترحات
1- فتح أقسام متخصصة في مجال أدارة المعلومات الصحية، والمعلوماتية الصحية من اجل رفد وزارة الصحة بالكوادر المؤهلة والمتخصصة في هذا المجال اذ لاتوجد اقسام لحد الآن في الجامعات العراقية متخصصة في هذا المجال سوى تخصص الأدارة الصحية.
2- تدريس موضوع المعلومات الصحية وتطبيقاتها لطلاب كليات الطب، طب الأسنان، التمريض، والصيدلة ، وهيئة الاختصاصات الطبية وغيرها.
3- أعداد أدلة تتضمن المعايير التي ينبغي ان تستند اليها أقسام أدارة المعلومات الصحية والمعلوماتية الصحية والمهنيين فضلا عن اعداد المعايير لأقسام المعلومات الصحية وتكنولوجيا الأتصال التابعة لوزارة الصحة.
4- اجراء عملية التقييم الموضوعي لأقسام المعلومات وتكنولوجيا الأتصال في مؤسسات وزارة الصحة والتعرف على جوانب القوة والضعف فيها
5- التنسيق مع منظمة الصحة العالمية والمنظمات الأخرى الدولية المتخصصة بتنفيذ ورش عمل حول تطوير المهارات للموظفين العاملين في اقسام المعلوماتية الصحية وتعريفهم بأهم البرامج الدولية المتخصصة في مجال المعلومات الصحية.
6- ضرورة التزام وزارة الصحة بتنفيذ الإستراتيجية الالكترونية وخطة عمل تكنولوجيا المعلومات والاتصالات لقطاع الصحة المقرة في عام 2011.
7- تنفيذ ورش عمل للكوادر الإدارية الوسطى والتنفيذية لتعريفهم بأهمية ألأنظمة الصحية وكيفية استخدامها في اعمالهم الأدارية والصحية.
8- تأسيس منظمة مجتمع مدني تعنى بالتدريب والتطوير في مجال المعلوماتية الصحية.

#سوسن_شاكر_مجيد (هاشتاغ)       Sawsan_Shakir_Majeed#          

---

اشترك في قناة ‫«الحوار المتمدن» على اليوتيوب
حوار مع الكاتبة انتصار الميالي حول تعديل قانون الاحوال الشخصية العراقي والضرر على حياة المراة والطفل، اجرت الحوار: بيان بدل	حوار مع الكاتب البحريني هشام عقيل حول الفكر الماركسي والتحديات التي يواجهها اليوم، اجرت الحوار: سوزان امين

كيف تدعم-ين الحوار المتمدن واليسار والعلمانية على الانترنت؟

تابعونا على:

الفيسبوك

التويتر

اليوتيوب

RSS

الانستغرام

لينكدإن

تيلكرام

بنترست

تمبلر

بلوكر

فليبورد

الموبايل

كيفية إشراك-إيصال مواضيعكم أو مواضيع تهمكم  إلى اكبر عدد ممكن من القراء والقارئات