مسلسل جريمة الختان 71: الختان وعلاج إلتهاب الحشفة والغلفة

سامي الذيب
(Sami Aldeeb)

الحوار المتمدن-العدد: 3858 - 2012 / 9 / 22 - 06:42
المحور: الصحة والسلامة الجسدية والنفسية
    

تحدث أحياناً إلتهابات شادّة بالحشفة أو بالغلفة أو بهما معاً. ويرى مؤيّدو ختان الذكور أنه وسيلة للوقاية من هذه إلتهابات. وسوف نعرض هنا آراءهم وآراء معارضي ختان الذكور، بادئين بالمصادر العربيّة.

المصادر العربيّة
-----------
نقرأ عند الطبيب العربي الشهير الزهراوي تحت عنوان: «في البثر الذي يعرض في الغلفة والكمرة والسواد والفساد والتصاق الغلفة بالكمرة» ما يلي:
«كثيراً ما يعرض هذا البثر في الإحليل وهو نتو لحمي سمج ويكون منه خبيث وغير خبيث. فالغير خبيث ينبغي أن تعلّقه بصنّارة لطيفة وتقطعه حتّى تُنَقِّه كلّه ثم تحمل عليه قطنة مغموسة في المرهم المصري ثم تعالجه بعد ذلك بالمرهم النخلي حتّى يبرأ. وأمّا إن كان البثر خبيثاً سمج اللون فينبغي أن تستعمل فيه الكي بعد قطعه وجرده. فإن كان البثر في غلفة علج [أي غير المسلم] لم يختن وكان بعض البثر من داخل الغلفة وبعضه من خارج فينبغي أن تنتزع البثر الذي من داخل أوّلاً حتّى إذا إندمل فحينئذ فعالجه من خارج لأنك متى عالجتهما معاً لم تأمن الغلفة أن تنثقب. وقد يعرض أيضاً في الأنثيين وفي الغلفة سواد وفساد فينبغي أن تقوّر جميع ما قد إسود وهمّ أن يفسد أو قد فسد ثمّ ألطخ عليه بعد ذلك العسل مع قشور الرمّان المدقوق المنخول والكرسنّة ثم تعالجه بسائر العلاج حتّى يبرأ. فإن عرض نزف دم فاستُعمِل الكي بمكواة هلاليّة على هذه الصورة [يتبعه رسم للآلة]. فإن الكي نافع للحالتين جميعاً، أعني نزف الدم والجرح إذا فسد. فإن تآكلت الكمرة وذهبت بأسرها في وقت ما فينبغي أن تدخل في مجرى الذكر أنبوباً من رصاص ليبول العليل عليه».
يلاحظ هنا أن الزهراوي لم يقترح الختان لعلاج مثل هذه العاهات. فالزهراوي يلتزم هنا في علاجه بالمبدأ الطبّي الأخلاقي القائل بعدم إجراء جرح أكثر ممّا تستلزمه الحالة المرضيّة، على عكس كثير من الأطبّاء الحاليين الذين يسارعون باقتراح الختان كما هو الأمر مع الأطبّاء العرب الحاليين.
يقول الدكتور عبد الرحمن القادري في تعريف إلتهاب الحشفة والغلفة: «هو إلتهاب حاد أو مزمن يصيب الحشفة والوجه الباطن للحشفة [...] وبجانب التغييرات السطحيّة التي يحدثها هذا الإلتهاب هناك ثم تقرّحات وانكماشات قد تحدث أثناء سيره». ثم يستعرض القادري أسباب ظهور هذا المرض وهي كثيرة منها: «تخريش اللخن [المادّة المرطّبة]، وتخريش كل من القلويّات الناجمة عن بقايا الصوابين والمنظّفات المحتبسة، البول، [...] والغلفة الطويلة بخاصّة التي أهمل العناية بها من الناحية الصحّية. لكنّه ربّما كان أكبر منبع شائع محدث لهذا الإلتهاب هو الرطوبة التي تنجم عن عدم القيام بتجفيف الغلفة والحشفة بعد الإستحمام عند غير المختونين». فهذا في نظره ينشّط الجراثيم المختبئة داخل الغلفة. ويختتم كلامه قائلاً: «يبدو أن كثرة نكس هذا الإلتهاب الناجم عن أسباب غير نوعيّة إنّما يرجع لتعدّد الآليات الأمراضيّة السابقة، وبسبب ذلك يمكن الإستنتاج بأن القيام بإجراء الختان له تأثيرات هامّة في طلب الشفاء».

المصادر الغربيّة
----------
يرى معارضو ختان الذكور أن إلتهاب الحشفة والغلفة هو مرض نادر الحصول إذا ما تم المحافظة على النظافة الإعتياديّة كما هو الأمر لباقي الجسم. وقد بيّنت دراسة أن هذا المرض أقل إنتشاراً بين المختونين، ولكن ذلك ليس ثابت علميّاً. ولذلك لا يمكن إجراء الختان لجميع الأطفال للوقاية منه لأن مخاطر عمليّة الختان أكبر من مخاطر هذا الداء الذي يمكن أن يشفى بمرهم ستيرويد الشبيه بالكولستول أو بتعريضه لأشعة الليزر. وإذا ما كان هناك ضرورة لبتر الغلفة، فيجب الإبقاء على أكبر قدر ممكن من جلد القضيب وأن يتم القطع فقط على منطقة الإلتهاب وأن لا يمس اللجام الحشفي. وتقول ممرّضة أن الطبيب الذي ينصح العائلة بالختان لتفادي مثل هذه العاهة هو كمن ينصح الأم عدم إرضاع أبنها بثدييها واستبدال ذلك بقنّينة الحليب لأن الإرضاع بالثدي قد يسبّب تورّم الحلمة أو الثدي. والغلفة في هذه الحالة عامّة تحمي من مثل هذا الإلتهاب إذا ما لعبت دورها كعامل وقائي للحشفة ضد تجمّع البول المتراكم في ملابس الطفل.
ويقول طبيب بأنه في حالة إلتهاب الحشفة والغلفة الشديد، فإن الختان غير ضروري حتماً ويجب أن لا يتم إلاّ إذا كان هناك تكرار لمثل هذا الإلتهاب. فهذا تدخّل جراحي يؤدّي إلى نتيجة أكثر خطراً من المرض ذاته. ويمكن هنا إقتراح عمليّة بديلة للختان من خلال رأب الغلفة وليس قطعها. والنتيجة هو أن الغلفة يمكن إرجاعها تماماً إلى الخلف.
كما أصدرت الأكاديميّة الأمريكيّة لطب الأطفال كتيّباً بخصوص العناية بالقضيب غير المختون يقول:
«وظيفة الغلفة: إن الحشفة في الولادة حسّاسة وتتهيّج بسهولة بالبول والبراز. والغلفة تحمي الحشفة، وبالختان تفقد هذه الحماية. وفي هذه الحالة فإن الحشفة وخاصّة فتحة البول قد تصبح متهيّجة وتصاب بالمكروبات مسبّبة تقرّحات وضيقاً في فتحة البول. ومثل هذه المشاكل لا وجود لها في القضيب غير المختون. إن الغلفة تحمي الحشفة مدى الحياة».

----------------------
سوف أتابع في مقالي القادم الجدل الطبي فيما يخص ختان الذكور والإناث.
يمكنكم تحميل كتابي ختان الذكور والإناث عند اليهود والمسيحيّين والمسلمين
http://www.sami-aldeeb.com/articles/view.php?id=131&action=arabic
وطبعتي للقرآن بالتسلسل التاريخي مع المصادر اليهودية والمسيحية
http://www.sami-aldeeb.com/articles/view.php?id=315&action=arabic
اذا أردتم المناقشة أو وجدتم صعوبة في تحميل كتاب اكتبوا لي على عنواني التالي
[email protected]
صدر كتابي عن الختان بالإنكليزية ويمكن طلبه من دار النشر
http://www.thebookedition.com/male-and-female-circumcision-sami-a-aldeeb-abu-sahlieh-p-83457.html

#سامي_الذيب (هاشتاغ)       Sami_Aldeeb#          

---

اشترك في قناة ‫«الحوار المتمدن» على اليوتيوب
حوار مع الكاتبة انتصار الميالي حول تعديل قانون الاحوال الشخصية العراقي والضرر على حياة المراة والطفل، اجرت الحوار: بيان بدل	حوار مع الكاتب البحريني هشام عقيل حول الفكر الماركسي والتحديات التي يواجهها اليوم، اجرت الحوار: سوزان امين

كيف تدعم-ين الحوار المتمدن واليسار والعلمانية على الانترنت؟

تابعونا على:

الفيسبوك

التويتر

اليوتيوب

RSS

الانستغرام

لينكدإن

تيلكرام

بنترست

تمبلر

بلوكر

فليبورد

الموبايل

كيفية إشراك-إيصال مواضيعكم أو مواضيع تهمكم  إلى اكبر عدد ممكن من القراء والقارئات